dialyse technieken

[Annemarie]

Hallo allemaal,

Wat is in jullie centrum een maximaal geaccepteerde flow in een bovenarmsfistel? Wanneer wordt er chirurgisch ingegrepen??
Als er chirurgisch wordt ingegrepen wat wordt er dan gedaan?

Groet Annemarie

[Sandy]

Hoi Annemarie,

Bij ons bepalen de artsen het beleid, het gaat gepaard met cardiale klachten, cardiale overbelasting, handischaemie.

Behandeling: shunt onderbinden, oorzaak cardiale klachten wegnemen, evt. shunt opheffen.

groetjes sandy

[Margret Bergenhenegouwen]

Er zijn patienten welke een shunt flow tot 4 liter hebben gehad.
Er werd geen chirugische actie ondernomen omdat er geen cardiale klachten waren.
Met Chirurg is dit probleem wel door gesproken, Tijdens het Shunt overleg.
Er is gekozen voor een terughoudend beleid, bij het knutselen aan de shunts. [Angst voor verlies van de shunt wanneer er wordt gerommeld]
Er werd wel bij een stealsyndroom, een banding gedaan. om de flow naar de hand te verbeteren. of een zij tak onderbonden als deze er voor zorgde dat de shunt hierdoor onvoldoende ontwikkelde.
_________________
Margret

[Ilse Oltmann]

Hoi Annemarie,
in ons centrum hebben wij weinig bovenarmfistels. En bij de patienten die er een hebben is de flow ook niet bijzonder hoog. Er wordt alleen ingegrepen wanneer er duidelijke cardiale problemen zijn ten gevolge van een hoge shuntflow of wanneer er sprake is van een forst steal syndroom. Dan wordt een eventuele banding overwogen.
_________________
Ilse Oltmann

[Sandy]

Hoi Annemarie,

Naar ik me nog herinner was Matti bezig met een onderzoek naar hoge flows in een fistel. Hij heeft ons toen een enquete gegeven.

groetjes sandy